三百六十五行，行行都有其特点，而与工作相关的疾病也无处不在；环境和生活方式不佳，导致鼻炎鼻窦炎高发。我们如何与这个危机四伏的世界相处？
5月21日上午，由广东科技报、广东省立中山图书馆、南方生活广播主办的“中山讲堂·健康系列讲座”如期开讲。超高的上座率，说明即使是恶劣的天气也无法阻止大众对优质健康资讯的需求。本期特邀嘉宾、广州市第十二人民医院党委书记刘移民主任医师主讲了与工作相关疾病的预防控制，副院长于锋教授则主讲了鼻炎鼻窦炎反复发作时该怎么办的相关知识。两位专家精彩讲解后，还就听众的许多问题进行了现场解答。
刘移民：与工作相关疾病的预防控制
刘移民介绍，法定的职业病名单，共分十大类、132个病种，“但是，有很多疾病虽未纳入职业病，又与工作是密切相关的。”刘移民表示，与工作相关疾病范围很广，常见有五大类，要注意防范。
一、行为（精神）和身心疾病。刘移民说，长时间站立或坐的人群容易出现脊柱和静脉曲张等疾病。他建议这类人群平时工作1小时左右就应换个姿势休息，站立时尽量让两条腿轮换休息。快节奏的生活和工作压力造成了不少人失眠、食欲不振等症状，刘移民建议可通过休息、运动、旅游来缓解，切忌焦虑。
二、慢性非特异性呼吸道疾病。要注意避免粉尘、有毒气体对呼吸道的伤害。
三、心血管疾病。紧张、高温等问题会增加心脏病、高血压等疾病的发病率，要注意防范。
四、胃肠道疾病。早期症状是食欲不振。平时饮食要注意定时定量、营养均衡。
五、神经肌肉骨骼疾病。以运动人士居多，但在普通市民当中也很常见。建议运动前应做足准备活动。
观众提问：
IT男：我的工作整天就是面对电脑，脖子酸痛该怎么办？
刘移民：对电脑的姿势要正确，工作一小时要起来动动脖子看看天，工作之余尽量不要再玩手机，否则会加重脖子酸痛。
上班族：有几次走在路上差点晕倒，不知道是什么原因？
刘移民：是什么时间？有没有吃饭？上班还是下班路上？要了解这些原因。上下班的路上因着急赶路可能造成血压增高、低血糖等现象。所以要做个身体检查排除与血压、血糖等相关疾病，若指标没有问题，没必要过于担心，调整好心态和身体状态可以避免。
科研人士：从事结核病实验室工作，若被感染结核病算是职业病吗？
刘移民：在此环境下工作的确容易受到感染，所以要特别做好防护，因为根据国家相关规定，若是在工作中感染了此病也只能定位在与工作相关的疾病，而不是法定的职业病。
阿姨：我是油漆工已退休3年，一直以来咽喉不舒服，有异物感，干咳，吃了很多药不见效，这是不是和我之前的职业有关？
刘移民：油漆中含有有机溶剂，它对呼吸道有刺激作用，若长时间从事此工作，确实有可能导致你目前的症状。
中年男子：一年前突然有一天我很累但怎么也睡不着，吃了几个月中药现在慢慢好转，不知道是不是中药起了作用？
刘移民：出现失眠要调整好心理状态，必要时要合理用药，包括中药、西药，切忌焦虑，可通过旅游、运动等方式分解压力。
女白领：久坐的人做什么运动合适？
刘移民：久坐的人应1个小时起身动一动，伸伸懒腰，平时工间可选择跳舞、做操等运动。
于锋：鼻炎、鼻窦炎反复发作怎么办
“有关鼻炎的话题太多了，可以写一本书，叫‘鼻炎那些事’。”开场的三言两语，于锋教授就道出鼻炎问题的广泛性。于锋指出，鼻炎反复发作，既有环境因素，又与患者自身问题有关。
环境变差，会造成鼻腔的防御功能和自洁功能下降，鼻炎本已治好，但突然空气不好，可能又诱发感染。此外，经常接触化学品、有毒气体等，同样也容易诱发鼻腔炎症。
于锋表示，鼻炎反复发作也要找找自身问题，首先是鼻子的内部构造异常，导致鼻腔内气流形成紊流，容易引起鼻腔生病；其次，相邻器官生病会发生“传染效应”；同时他指出全身性疾病也会连累鼻子。慢性病、贫血、内分泌紊乱的人群，抵抗力差，免疫系统受到破坏，造成反复发作。
他提醒，治疗不当也可能造成鼻炎反复发作。有些患者担心激素类药的副作用很抗拒使用，这是不对的，“这类药在安全指导下使用，喷三个月影响不大，对于这些一线治疗药物要有正确认识，”他指出，反而有些患者自行在市面上购买迅速见效的滴鼻药是很危险的行为，“因为鼻腔粘膜上的毛毛若缺失了，意味着鼻炎将无法治愈，而危险用药，就可能造成这些毛毛脱落。”
于锋强调，鼻子是人体的重要器官，是强大的过滤器，一旦出问题会对全身健康造成很大影响。所以平时一定要好好爱护，如戒烟酒、勤锻炼增强抵抗力、预防感冒、不滥用药物、针对鼻子的问题要积极治疗等。
观众提问：
问：公共场所别人打喷嚏喷到我的头发上会传染感冒吗？
于锋：即使喷在头发上但飞沫未被吸入也不一定会得感冒。不是直接面对的情况下，打喷嚏的安全范围是3米，所以在此呼吁一下，为了公共卫生，打喷嚏时一定要用手遮挡。
问：鼻中隔偏曲要手术吗？打喷嚏是鼻中隔偏曲引起的吗？
于锋：据统计，中国人鼻中隔长正的值不到15%，鼻中隔偏曲若无功能障碍可以不理会，若引起头痛、出血、鼻塞才需手术治疗。打喷嚏要分清是否鼻子过敏或其他因素引起。
问：有偏方指用红霉素眼膏涂鼻子可治疗慢性鼻炎，真的吗？
于锋：首先，鼻腔的长度一般是3.5厘米，用眼膏只能涂到1/5的地方；其次，鼻子接触到药膏一定会打喷嚏，所以药物很难到达患处。
问：经常打喷嚏分不清是感冒还是过敏，过敏性鼻炎怎么治疗？
于锋：过敏性鼻炎的三大症状：反复打喷嚏、鼻塞、流水样鼻涕，必须要和感冒区分，它来去匆匆，早上可以打喷嚏打到肚子痛，下午一点症状都没了，而感冒打喷嚏可能要连续几日，而且会伴有全身症状，比如头痛喉咙痛。
过敏性鼻炎的治疗通常以药物治疗为主，如鼻喷剂，口服抗组胺药等。
问：过敏性鼻炎不治疗行吗？
于锋：不行，一定要治。过敏性鼻炎是全身性疾病在鼻腔的一个局部表现，如果不治疗，过敏或许可从鼻腔发展到咽喉，再到气管，再从气管发展至肺甚至最后到骨头里，所以一定要积极治疗。
问：慢性鼻窦炎反复发作，流浊鼻涕，治疗上建议长期用低剂量的抗生素。请问长期用药是指多久，低剂量是指多少？
于锋：针对反复发炎者我们有治疗标准，最好在医生指导下用药，通常用的药物是克拉霉素和红霉素。有关剂量和时间问题，比如，红霉素常用剂量是一日2片，此时可改为一日1片，时间为2-3个月。但建议最好在专科医生指导下用药。
问：打喷嚏打出来的气味很臭，是鼻炎吗？
于锋：需检查排除以下几个问题才能诊断：1.鼻腔是否有异物？2.鼻腔是否有肿瘤？3.是不是有其他伴有疾病？因为口腔、身体其他问题导致的口气重同样可通过打喷嚏传出。
问：嗅觉减退或失灵有没有得治？
于锋：嗅觉下降有很多因素，包括职业因素引起嗅觉下降；另一个是感冒引起，病毒的毒素侵犯了嗅神经，如果是急性感染抓紧治疗可恢复，若时间过长便很难恢复；此外，嗅觉下降和慢性炎症也有关，需积极治疗。