水中分娩是一种不用药物的无痛分娩,它包含两种方式,一种方式是妈妈在水中待产,在水中娩出宝宝;另一种方式是妈妈在水中待产,在分娩的那一刻妈妈把宝宝生在了“岸上”,而不是在水中,所谓的岸上就是宝宝即将娩出时放掉分娩缸的水,或是妈妈上到产床上娩出宝宝,后者又称分娩镇痛。
国外概况
1805年法国的Embry最早使用水中分娩技术,开创了水中分娩的先河。90年代以来欧美国家普遍开展了水中分娩。目前,英国每年有4000名婴儿在水中诞生,超过半数的分娩中心设有供分娩使用的水中分娩缸,在瑞士Cantonal医院产科中心,水中分娩率达到40%——50%。现在亚洲国家,像韩国、泰国等国家也陆续开展水中分娩。
国内进展
我国的首例水中分娩是2003年3月在上海长宁妇幼保健医院实施的。2006年10月14日广东首例水中分娩婴儿在我十二医院成功诞生。2007年中央电视10台分别报导了十二医院和上海长宁妇幼的水中分娩,现在全国各大城市均有多家医院开展水中分娩。中国台湾地区自2000年开展水中分娩,获得孕妇较高满意率。国内的水中分娩仅限于头位分娩。
水中分娩优点
1、减轻产时疼痛:利用水作用于人体的浮力与地心引力相互抵消及温水的温热作用,使孕妇身心放松,从而减轻产时疼痛。
2、缩短产程:肌肉的放松,有利宫口扩张,加速产程进展。与产床上分娩相比较,水中分娩可以明显缩短第一产程。
3、减轻产道裂伤:依靠水的向上托力减轻胎儿对会阴的压迫,从而降低了产道裂伤。
4、可采取自已感觉最为舒适的体位,如躺、坐、蹲、跪等姿势。
适应证
母儿均正常,可经阴道分娩的孕妇
禁忌证
1、可疑或有胎儿宫内缺氧可能。
2、产时感染。
3、传染性疾病(乙肝、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染等)。
我院水中分娩情况
对水中分娩,我院制定了规范的流程和预案,特别重视分娩缸和分娩用水的无菌管理,我院使用的是医用专业分娩缸,其特点是仅有一个出水口,出水管是一次性的,入水管是专用花洒,水直接灌入分娩缸,此构造有利于清洁消毒。另外,分娩用水是经过二次过滤加紫外线消毒的温热净化水,要求产妇入水前缸水细菌培养阴性。我院培养了专业的水中分娩助产士和主治以上医师,助产士对水中分娩经验丰富,操作娴熟,医师严格按水中分娩规范流程处理产妇,确保母儿安全。自2006年10月开展水中分娩以来,已分娩1000多例,母婴均平安。我院水中分娩产妇来自广州市、珠三角地区,乃至外省如:江西、湖南、湖北等,我科室的水中分娩收到他们普遍好评,广州、广东电视台和广州各家报纸,也对我院水中分娩做过报导。