近日,广州已成功入夏。随着气温升高,万物蓬勃生长,“花城”广州更多的虫子开始活跃;同时,也随着紫外线强度指数的上升,刚从冬春走来的市民朋友防晒意识还不强。在广州市第十二人民医院皮肤科(美容皮肤科)门诊,近两周因日光性皮炎及虫咬性皮炎而就诊的患者明显增多。
误区:气温高低不是关键,晒伤主要与紫外线强度相关
“晒伤?怎么可能?昨天又不热!”前两天,梁女士因背部大面积红斑、脱皮伴发刺痛、瘙痒前来就诊。当她得知自己是日晒伤后,觉得不可思议,仅仅只是去了一趟海边,而阳光却也并不毒辣,怎么会造成日晒伤?
广州市第十二人民医院皮肤科副主任医师杨谦解释,日晒伤与气温的高低不成正比,而是与紫外线的强度有关。日晒伤,又称日光性皮炎,是由于皮肤长时间暴露在紫外线下而引发的一种炎症反应,常发生于春末夏初。春夏到达地表的紫外线骤增,刚刚度过冬季的人体对紫外线的适应性还处于低水平,一旦忽视了春夏之交不热烈的阳光,“隐身”的紫外线或将带来一定的伤害。
杨谦表示,日光性皮炎通常表现为红斑、疼痛、瘙痒和脱皮等症状,严重的日光性皮炎痊愈后也可能遗留色素沉着斑。因此,预防日光性皮炎至关重要。
他提醒,春夏季节,即便是阴天也要注意防晒。首先是要合理安排户外活动,尽量避免在日照强烈的中午时段(上午10点至下午4点)进行户外活动,在外时尽量寻找树木、建筑物或遮阳篷等遮蔽物,减少阳光直射;其次要选择合适的防护用具,如防晒霜选择具有高SPF值(至少30)和广谱防护(能阻挡UVA和UVB)的种类,并确保在出门前20分钟涂抹、两小时重新涂抹一次,选择尽量减少皮肤暴露在阳光下的防晒衣,面料选择紧密编织如涤纶或尼龙等种类以提高防晒效果;坚持良好的生活习惯也很重要,要保持充足的水分摄入,摄入富含抗氧化剂的食物如新鲜蔬菜和水果,可以帮助抵御紫外线的伤害,同时在户外活动时,避免使用可能导致皮肤敏感的化妆品,如含有香料或酒精的产品。
杨谦指出,如果在户外活动后出现皮肤红斑、刺痒、疼痛、水疱,请及时到皮肤科就医,及时的医疗可以减少皮肤进一步的损伤和色素沉着的发生几率。
警惕:孩子撒欢奔跑莫赤脚,草地潜藏不少危机
“妈妈,好痒!”陈女士带着小孩和朋友一起去公园郊游后发现,孩子的小腿被叮咬长满了红包,瘙痒难忍,抓出了几道血痕。而朋友左小腿也是出现了水疱,也是痒的厉害。这是虫咬性皮炎的表现,广州市第十二人民医院皮肤科黄杏兰医师说,随着气温的逐渐升高,不少市民已经遭遇虫子的“攻击”,门诊患者日益增加。
虫咬性皮炎,又称“丘疹性荨麻疹”,是节肢动物叮咬后发生的局部皮肤过敏和炎症反应,主要由螨虫、蚊、蠓、臭虫、跳蚤、蜂、隐翅虫等昆虫叮咬或其毒汁刺激皮肤引起,其共同特点是皮损处可见针尖大小咬痕,自觉瘙痒,严重程度与昆虫种类、数量和患者敏感性相关。
“近期,蠓叮咬导致的虫咬性皮炎患者较为多见。”黄杏兰介绍,这是被蠓虫叮咬后出现局部瘀点或水肿性红斑、风团样丘疹及水疱,奇痒难忍。另一值得注意的是隐翅虫皮炎,其接触部位会有局部条状或斑状水肿性红斑,表面可出现丘疹、水疱、脓疱、糜烂、坏死、结痂等,伴瘙痒和灼痛感。
黄杏兰提醒,预防虫咬性皮炎,要注意个人及环境卫生,居住环境保持通风干燥。常用衣物、床上用品应勤更换清洗,有条件者可拿至太阳底下暴晒或用烘干机烘干;存放较久的衣服需要穿着时,应先清洗消毒后再使用。尽量避免黄昏蚊虫活动高峰时外出玩耍,避免前往树林密集且较多湖水的地方,户外活动尽量穿浅色长袖衣裤、长袜子,在蚊虫密集的地方可束紧袖口裤口,喷防蚊虫喷雾,防止蚊虫叮咬。此外,有宠物的家庭应注意定期给宠物驱虫预防,如发现有寄生虫应及时处理,对于健康状况不明的动物不要随意亲近。
虫咬性皮炎要避免搔抓引起局部皮肤感染、加剧症状。黄杏兰说,症状轻微者,局部外用糖皮质激素药膏,内服抗组胺药物止痒即可;皮损泛发、瘙痒严重者,可短期小剂量口服糖皮质激素;如局部继发感染,应及时给予抗感染治疗。蜂蜇伤者则应立即将毒刺拔除并挤出毒液,局部用水冲洗,冰块冷湿敷,并尽快就医。同时,也应尽量减少外界不良刺激,衣着应宽松、轻软,勿用热水烫洗,避免日晒、潮热、化学制剂等刺激进一步加重病情;饮食则减少接触易过敏食物,忌烟酒及辛辣刺激食物。
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